Franchises médicales et participations forfaitaires
nenuphar. Messages postés 6524 Date d'inscription Statut Membre Dernière intervention -
Bonjour,
Je voudrais trouver un tableau Excel pour vérifier le calcul des franchises médicales ainsi que les participations forfaitaires.
Le total est bien de 50 € pour une année pour les franchises médicales et de de 50 € par an pour les participations forfaitaires?
Mais il s'agit bien d'une année civile ? Hors la MGEN me réclame régulièrement des montants sur des périodes courtes (1 mois).
Je n'ai jamais de relevé annuel.
Merci de m'apporter une aide.
Cordialement.
- Pour les prestations figurant ci-après vous n'avez pas réglé directement votre professionnel, les participations forfaitaires, les franchises ou les majorations hors parcours coordonné n'ont donc pas été payées. c'est pourquoi elles sont prélevées de manière différée sur ce remboursement.
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3 réponses
Bonjour,
Ils vous les réclament (retiennent) au fur et à mesure jusqu'au moment où vous atteignez le plafond de 50 €. Lorsque ce plafond retenu / réclamé est atteint, vous n'êtes plus redevable de la franchise médicale (plafonnée à 50 €) et de la participation forfaitaire (également plafonnée à 50 €).
Tout en sachant que lorsque vous bénéficiez du tiers payant, la franchise ou participation forfaitaire n'a pas été retenue puisque remboursement en direct au professionnel de santé. Donc ces franchises ou participations forfaitaires se cumulent et sont déduites lorsque vous allez par exemple chez le médecin que vous avez réglé.
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F165
Cdt
nb : donc vous n'êtes pas "exonéré" de cette retenue à hauteur de 50 € ; vous êtes redevable. C'est une fois que vous aurez été retenu de 50 € que vous serez "exonéré". Pour savoir si vous avez déjà été retenue de 50 €, prendre chaque décompte et additionner ... sauf erreur à la mgen vous n'avez pas de récap.
Bonjour
La franchise annuelle pour les médicaments, les actes paramédicaux et le transport est inchangée ; elle est plafonnée à 50€ par an, au total.
Année civile ? Oui.
Bonjour
Le fait que vous ayez des plafonds annuels n’empêche pas la cpam ou la MGEN de demander à les payer au fur et à mesure .
Jusqu'au montant du plafond annuel de franchises et de participations.
Via améli, je sais ou j'en suis de mes paiements jusqu'à présent .
Peut être y a t il la même fonctionnalité via la MGEN .
La législation juridique et financière évolue en permanence...