Hospitalisation sans mutuelle [Résolu]

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 Odile...... -
Bonjour a tous



Histoire a coupé le souffle
Jeudi soir Je rentre chez moi âpres une journée tranquille de promenade and Co
Au alentour de 18 h pris d'une douleur coter droit thoracique ... (antécédent de pneumo a gauche et amphi sème a droite)
J'appelle donc les pompiers avec qui je passe 20 min au tel avant de m'envoyer un véhicule.
Les pompier arrive me transporte donc a l'hôpital que je ne citerais pas pour le moment.
Arriver a l'hôpital radio urgence et la plèvre déchirée et poumon qui fait pression sur le coeur verdict sans appel il faut m'hospitaliser
Arriver au service de soin continu les chirurgiens se demande si on tacle de suite ou juste draine
Entre temps une Assistante social vient me voir me demandant nom prénom pour m'enregistrer les pompier on du écorcher mon nom pas grave
Ces la que sa se complique :
Je lui donne donc carte vitale es carte d'identités lui expliquant que je suis a la mutuelle AG2R bref quand elle remonte de l'administration elle me dit que ma couverture es résilié j'appel donc AGR se qui me parait peut probable vu que ma femme es ma fille son affilié avec moi et la verdict
Plus personne de la famille a de mutuelle sous prétexte que vu que j'ai quitté l'emploi la mutuelle s'arrête automatiquement mais sa personne ne me la dit j'ai jamais reçu de courrier rien depuis juillet ma petite famille na plus de mutuelle
L'assistante social m'annonce donc la couleur pour la chambre sa sera 800 euro par jour environs BA ok je vais payer hein j'estime ma vie a plus
Et a partir de se moment la les soins on commencer a être limite
Pour faire gros je suis entre jeudi soir on ma drainer jeudi soir et je suis sorti samedi matin avec 38.5 de fièvre une toux plus que horrible une minable ordonnance de top exil
et une bulle qui et toujours dans la plèvre .

Bref du grand n'importe quoi
(quand j'ai fait mon premier pneumo a droite le drainage a durer 9 jour je ces pas si vous voyer la différence de jour ? )
Donc question :





Qui me m'aider a payé la facture de l'hôpital ???

Que puis-je faire pour faire valoir mes droits ?
Se pays et incroyable sa fait 10 ans que je bosse es que je paye pour les autres es quand j'en es besoin on me jette comme un mal propre je suis vraiment outré



Merci de votre aide
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bonjour

étiez vous toujours prélevé pour votre mutuelle ?
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7 avril 2020

mon ami je pense je suis en train de regarder car comme ces tout les 3 mois moi je pense pas comme l'entreprise régler la moitie avec moi je crois
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hello

vous avez démissionné ?
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7 avril 2020

Oui démissionez .
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11 janvier 2017
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oui dans la généralité c'est 50/50

tous les 3 mois ? étonnant.

Il aurait été judicieux de la part de AGRR de vous prévenir de la résiliation par courrier.

Il es normal que votre employeur demande la résiliation pour sa part, il ne va pas payer pour quelqu'un qui est parti.
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Bonjour,

Est-ce que c'est la Mutuelle de votre Entreprise dont vous avez démissionné ?

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7 avril 2020

j'aurai fait le necessaire si on ma prevenu que j'allais rayer de cette mutuelle

j'ai jamais eu besoin de personne moi sa fait plus de 10 ans que je bosse pour payer les assisté comme vous le dites .

donc bon .

m'enfin
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16 janvier 2020
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si on ma prevenu que j'allais rayer de cette mutuelle
Normalement, c'est écrit dans votre contrat de travail.
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ceux qui sont à l'AME , n'ont pas besoin ni de carte vitale ni de mutuelle .
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7 avril 2020

ces quoi l'AME
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7 avril 2020

je vais lire le contrat et vous l'envoyer par mail ce n'est pas mentionner dans le contrat de travail
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7 avril 2020

Bien sur je comprends bien mais je n'est pas ete mis au courant ma fille es ma femme etais prelever totu les 3 mois .

exsiste t'il des mutuelle qui son retroactive ?

qui peut m'aidez a payer la facture ?

Quel recour j'ai du au soin mediocre que j'ai recu ?


merci a vous
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30 mai 2020
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une affection longue durée est une maladie chronique, liste de 30 maladies + autres, exemple diabète, cancer, maladie de parkinson et ... insuffisance respiratoire chronique grave.
La reconnaissance de ce type d'affection (dossier à faire par un médecin) permet une prise en charge à 100% pour tous les soins relatifs à la maladie en question.
Il faudrait poser la question à votre médecin traitant et selon, même voir avec les médecins de l'hôpital si votre pathologie rentrerait dans ce cadre.
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ah je ne ces pas du tout on ne ma jamais parler de cela auparavant .

je demanderais au medecin la prochaine fois que j'y vais .
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Une ALD est déclarée par le Médecin traitant. Peut-être a-t-il omis de le faire ??
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oui ces possible je lui demanderais il ne la peut etre pas fait en sachant que sa serait refuser ces pas une maladie a vie le pneumo ????

enfin merci de m'avoir dit cela je lui en parlerais
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Bien sur je comprends bien mais je n'est pas ete mis au courant ma fille es ma femme etais prelever totu les 3 mois .

elles éaient sur votre mutuelle ???
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7 avril 2020

oui leur contrat etais ratacher au miens .
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bizarre !! pouvez vous répondre à OOlinaOO
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fait plus haut dsl
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7 avril 2020

plus personne ?

La portabilité de la mutuelle d'entreprise est réservée à quelques cas, dans les autres cas elle est résiliée d'office.

http://www.portabilite-mutuelle.com/portabilite-mutuelle-demission/

Cet état de fait n'est pas particulier à cette mutuelle ou à cette entreprise, la complémentaire santé n'étant pas "obligatoire", il vous appartenait de vous renseigner avant, et de prendre les mesures adéquates pour souscrire à un nouveau contrat de protection.

Personne ne vous aidera à payer ces frais déjà engagés. Dépêchez-vous de souscrire à un contrat avant de nouveaux coups durs.

Bonjour,

Plus personne de la famille a de mutuelle sous prétexte que vu que j'ai quitté l'emploi la mutuelle s'arrête automatiquement mais sa personne ne me la dit j'ai jamais reçu de courrier rien depuis juillet ma petite famille na plus de mutuelle

Relire ton contrat d'embauche. La mutuelle d'entreprise à adhésion obligatoire est intimement liée au contrat de travail. Dès lors, le principe voudrait que dès lors que le contrat cesse, les bénéfices de la mutuelle cessent aussi pour l'ancien salarié.
Ce qui signifie que les avantages de la mutuelle santé d'entreprise restent acquis aux salariés qui quittent l'entreprise. Toutefois, sont toujours exclus de cette hypothèse les salariés démissionnaires puisqu'ils n'ont pas de droit au chômage et les salariés licenciés pour faute lourde.
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