Changement de mutuelle: qui prend en charge quoi

Maricola Messages postés 3 Statut Membre -  
 domi -
Bonjour,

En fait, l'entreprise de mon mari change de mutuelle de groupe et deviendra obligatoire au 01/01/14.

La résiliation de mon ancienne mutuelle de groupe qui n'était pas obligatoire se fera donc au 31/12/2013.

J'ai actuellement des soins orthodontiques pour mes deux enfants , par semestres, mais malheureusement à cheval sur 2013/2014, c'est à dire pour l'un de mes enfants le nouveau semestre a commencé en 08/2013 et se terminera en 02/2014 (demande d'entente préalable datée d'août et soins qui vont donc de 08/2013 à 02/2014 en précisant que le début effectif du traitement a débuté en 02/2013 ) et pour l'autre enfant le nouveau semestre commencera en 10/2013 pour se terminer en 04/2014 (la demande d'entente préalable sera envoyée en novembre et concernera les soins de 10/2013 à 04/2014 en précisant là aussi que le début effectif du traitement a débuté en 10/2012).

Ma question est de savoir qui prendra en charge ces remboursements, la nouvelle ou l'ancienne ? Est-ce que chacune des mutuelles prendra en charge une quote-part en fonction des années ?

Merci d'avance de me répondre.

4 réponses

Laina256 Messages postés 2 Statut Membre 1
 
Je suis aussi dans une situation similaire avec un seul enfant. J'ai posé des questions à ma mutuelle actuelle et elle me dits qu'elle prend en charge pour 2013. La future couverture santé obligatoire me répond qu'elle ne prend pas en charge durant 2014 car il y a un délai de carence.

Suite au conseil d'une amie, j'ai fait des recherches en ligne pour trouver une mutuelle pas chère et à effet immédiat pour mon fils uniquement.

J'en ai trouvé une qui rembourse bien l'ortho sur
https://www.mutuelles-comparateur.fr/ et ça me semble une bonne solution. Vous pouvez faire pareil si jamais votre nouvelle mutuelle impose des carences.
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jaquy Messages postés 2786 Date d'inscription   Statut Membre Dernière intervention   112
 
bonjour
normalement sa sera ta nouvelle mutuelle qui doit prendre en charge sachant que tu ne cotiseras plus a ton ancienne le mieux je pense ses de leur telephoner
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Maricola Messages postés 3 Statut Membre
 
Merci pour la réponse,

Et c'est ce que j'ai fait mais on me dit que tout ce qui concerne 2013 c'est l'ancienne et tout ce qui est 2014 c'est la nouvelle, le tout est de savoir si cela concerne 2013 car commencé en 2013 ou 2014 car fini de payer en 2014 ou l'ancienne mutuelle pour 2013 pour la quote part de 2013 et 2014 pour la nouvelle mutuelle pour la quote part de 2014 ?
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doris33 Messages postés 51084 Date d'inscription   Statut Contributeur Dernière intervention   16 707
 
Bonjour,

il est sûr que la nouvelle mutuelle ne paiera pas les frais engagés avant la date de votre adhésion.
Après, accepteront-ils le prorata ? Posez-leur clairement la question sur le prorata!

Pour votre deuxième fils, ne serait-il pas plus simple de repousser la date de semestre au début de l'année 2014?
Cordialement
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Maricola Messages postés 3 Statut Membre
 
Merci,

On va leur poser la question et voir de plus près avec l'orthodontiste.

Je vous tiendrai au courant, ça pourra toujours servir à quelqu'un qui sera confronté au même problème.
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domi
 
J'ai résilié ma mutuelle au 31/12/2018. Quelle couverture ai-je en attendant le contrat de ma nouvelle mutuelle
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