Mutuelle d'entreprise que bloque les remboursements etc

rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023 - 10 mai 2023 à 07:38
rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023 - 16 mai 2023 à 10:04

Bonjour,

Je suis nouveau sur le forum, je tiens donc avant de poser ma question à salué toute la communauté et a remercier par avance toute réponse que me será apporter.

Je ne connais pas trop comment cela fonctionne mais voici par ordre chronologique ce je que je viens de découvrir sans avoir aucune notification préalable ou être informé :

1 - le 2 mai 2023 je reçois ma fiche de paie d'avril et je m'aperçois que la cotisation de la mutuelle à augmenté d'environ 47% est ceci normal ?

2 - suite à des retards sur les remboursements pour lesquelles j'avais déjà fait la demande et la relance sur le site de la mutuelle (pour des soins que auparavant ont été remboursés sans aucune difficulté), le 5 mai 2023 j'ai appelé la mutuelle qui m'a informé qu'il y avait un blocage au niveau de de mon entreprise. Ils m'ont invité à me rapprocher de mon entreprise pour qu'ils résoudre le problème, j'ai trouvé ça bizarre, donc je les ai demandé s'ils pouvaient m'envoyer un email en me disant ce qu'ils venaient de dire, leur réponse aucun problème et ils m'ont dit que le mardi 9 mai j'aurais l'email car le lundi était férié.

3 - Hier, mardi 9 mai 2023, je n'ai pas eu l'email, je rentre chez moi je vais sur le site de la mutuelle pour faire une nouvelle demande de remboursement et la je m'aperçois que l'option n'est plus disponible de plus en exploitant le site je vois qu'il avait un document disponible à télécharger le "certificat de radiation" que indique bien la date d'adhésion au 1 mai 2019 et la date de radiation au 5 mai 2023. Si je comprends bien moi et toute ma famille n'avons plus de mutuelle est ceci normal?

Depuis quelques temps que je pense que la société a des difficultés financières, je pense également que les cotisations de la mutuelle n'ont pas été réglées par la société et que ce que je viens de décrire est la suite logique des événements.

Comment je dois procéder dans ce cas ??

Je vous remercie de vos réponses.

Cordialement 

4 réponses

gitane2229 Messages postés 1528 Date d'inscription mardi 27 février 2018 Statut Membre Dernière intervention 25 juillet 2023 652
10 mai 2023 à 11:41

Bonjour

Effectivement, une augmentation de 47% est anormalement élevée, et ne correspond pas à la moyenne d'augmentation des mutuelles-santé.

La répartition de charge entre l'employeur et le salarié aurait elle été modifiée ?

.

Votre interlocuteur de la mutuelle ayant évoqué un "blocage au niveau de l'entreprise", c'est auprès de cette dernière que vous devez vous renseigner.  

Car, radiation signifie bien qu'il n'y a plus de contrat mutuelle-santé actif depuis le 5 mai.

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rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023
10 mai 2023 à 12:17

Bonjour,

Merci de votre retour,

c'est que j'avais compris, concernant la modification de la répartition de charge entre employeur et le salarié je ne sais pas vous dire. Mais en tous les cas quand je dis 47% de augmentation, pour arriver à ce pourcentage d'augmentation j'ai additionner l'ancienne charge employeur avec l'ancienne charge salarié et j'ai comparé le total avec le nouveau total.

J'ai déjà essayer d'avoir plus d'informations auprès de la mutuelle mais mon interlocuteur ma dis "qu'il y a des choses qu'il peut pas me dire" alors la je ne sais pas quoi faire.

Aujourd'hui je suis allé voir auprès de mon entreprise, je les ai remis le certificat de radiation et j'ai demandé nous n'avons plus de mutuelle? ils mont je vais voir ça, et la j'attends....  

encore merci de votre réponse, si vous avez une idée de comment je doit agir je vous remercie.

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dadout Messages postés 3265 Date d'inscription vendredi 25 février 2022 Statut Membre Dernière intervention 17 septembre 2024 834 > rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023
10 mai 2023 à 17:52

Bonjour,

Posez vos questions par lettre recommandée AR. A priori votre employeur a des difficultés, et sera capable de mentir, mais moins enclin a le faire par ecris.

En attendant, surtout si vous avez une famille, voyez pour vous couvrir par vous meme par une mutuelle que vous paierez

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gitane2229 Messages postés 1528 Date d'inscription mardi 27 février 2018 Statut Membre Dernière intervention 25 juillet 2023 652 > dadout Messages postés 3265 Date d'inscription vendredi 25 février 2022 Statut Membre Dernière intervention 17 septembre 2024
11 mai 2023 à 12:07

Bonjour.

Tout à fait de votre avis : souscrire une assurance mutuelle-santé personnelle et volontaire.

Et je rajouterais : de voir pour la recherche d'un travail dans une autre entreprise. 

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rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023
11 mai 2023 à 12:14

Bonjour

Merci à vous,

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Bonjour,  qui est votre employeur,  je rencontre les mêmes difficultés ?

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rmmrr Messages postés 4 Date d'inscription mercredi 10 mai 2023 Statut Membre Dernière intervention 16 mai 2023
16 mai 2023 à 10:04

Bonjour

A vous aussi la mutuelle ne vous donne aucune information ?

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