Mon médecin traitant disparaît sans laisser d'adresse...

nashrodine - 23 juin 2014 à 14:58
Enka1 Messages postés 16100 Date d'inscription samedi 6 juillet 2013 Statut Membre Dernière intervention 13 juillet 2019 - 23 juin 2014 à 15:06
Bonjour,
La CPAM m'a annoncé que je n'avais plus de médecin traitant depuis six mois. J'ai donc 10€ de pénalité sur les derniers examens et consultations de spécialistes en cours depuis. Je n'ai fait aucun changement de médecin traitant, reçu aucun courrier, rien n'a changé dans ma situation.
La CPAM m'a remis une demande d'attestation à faire remplir, j'ai donc cherché à le contacter. Son téléphone n'est plus attribué. Je me retrouve donc à payer les pénalités sur les soins en cours sans pouvoir expliquer ni pourquoi ni comment mon médecin traitant a disparu. Il me suivait depuis 6 ans... à raison d'une à deux visites annuelles. Je ne sais pas comment faire valoir ma bonne foi.
avec mes remerciements.

1 réponse

Enka1 Messages postés 16100 Date d'inscription samedi 6 juillet 2013 Statut Membre Dernière intervention 13 juillet 2019 4 635
Modifié par Enka1 le 23/06/2014 à 15:13
Bonjour,

Commencez déjà par prendre immédiatement un nouveau médecin traitant.

Parallèlement, écrivez à votre caisse en leur expliquant la situation.

Ceci mis à part, pour aller voir un spécialiste, il faut bien être envoyé par son médecin traitant, non ? ... Sauf quelques exceptions , ici :
https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/remuneration/dispositif-medecin-traitant

A savoir :

"un gynécologue, pour les soins suivants : les examens cliniques gynécologiques périodiques, y compris les actes de dépistage, la prescription et le suivi d'une contraception, le suivi des grossesses, l'IVG médicamenteuse ;

un ophtalmologue, pour les soins suivants : la prescription et le renouvellement de lunettes, les actes de dépistage et de suivi du glaucome ;

un psychiatre ou un neuropsychiatre, si votre patient a entre 16 et 25 ans ;

un stomatologue, pour les soins bucco-dentaires (actes thérapeutiques et radiographiques) incluant : les soins de prévention bucco-dentaire, les soins conservateurs (obturations dentaires définitives, soins d'hygiène bucco-dentaire), les soins chirurgicaux (extraction dentaires, lésions osseuses restant à la Nomenclature générale des actes professionnels et lésions gingivales), les soins de prothèse dentaire, les traitements d'orthopédie dento-maxillo-faciale.

De même, ne nécessitent pas d'orientation préalable par le médecin traitant :

les consultations de suivi et de contrôle ;
les consultations prévues dans le cadre d'un protocole de soins ;
les consultations dans le cadre d'une urgence médicale, ou lorsque le patient est en déplacement, c'est-à-dire éloigné de sa résidence habituelle (à l'occasion de vacances par exemple)."


Au pays des aveugles, les borgnes sont rois ...
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