Mutuelle 100% de la sécu, c'est a dire??
ptite-souris87
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nemrod18 Messages postés 28022 Date d'inscription Statut Membre Dernière intervention -
nemrod18 Messages postés 28022 Date d'inscription Statut Membre Dernière intervention -
Bonjour,
Je souhaite changer de mutuelle, mais il y a quelque chose que je n'arrive pas à comprendre le "100% de la sécu"
Par exemple quand la mutuelle dit:
Consultations: 100% de la sécu
Concrètement ça veut dire combien??
Mon ophtalmo coute 45€ la sécu me rembourse donc 15.10€ combien la mutuelle va me rembourser??
100% de 15.10€ ?? soit 15.10€ soit de la part de la mutuelle??
Lentilles acceptées par la sécu
La sécu dit:
Les lentilles de contact sont remboursées à 60 %* sur la base d'un forfait annuel, de date à date, par oeil appareillé, fixé à 39,48 euros, quel que soit le type de lentilles (réutilisables ou non, journalières ou hebdomadaires, etc.).
Ca veut dire 60% de 39.48€ par oeil?? (soit 23.69€ oeil??)
La mutuelle dit: 100% de la sécu, ça veut dire 23.69€ oeil???
Je souhaite changer de mutuelle, mais il y a quelque chose que je n'arrive pas à comprendre le "100% de la sécu"
Par exemple quand la mutuelle dit:
Consultations: 100% de la sécu
Concrètement ça veut dire combien??
Mon ophtalmo coute 45€ la sécu me rembourse donc 15.10€ combien la mutuelle va me rembourser??
100% de 15.10€ ?? soit 15.10€ soit de la part de la mutuelle??
Lentilles acceptées par la sécu
La sécu dit:
Les lentilles de contact sont remboursées à 60 %* sur la base d'un forfait annuel, de date à date, par oeil appareillé, fixé à 39,48 euros, quel que soit le type de lentilles (réutilisables ou non, journalières ou hebdomadaires, etc.).
Ca veut dire 60% de 39.48€ par oeil?? (soit 23.69€ oeil??)
La mutuelle dit: 100% de la sécu, ça veut dire 23.69€ oeil???
A voir également:
- Mutuelle 100% de la sécu, c'est a dire??
- Virement soumis à la banque crédit mutuel - Forum Banque et Crédit
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2 réponses
Bonjour,
Oui, c'est exactement ça, 100 % de la sécu correspond au remboursement sécu comme vous l'avez calculé.
En clair le même montant que la sécu.
150 % serait : si rbt sécu 100, la mutuelle ferait 150.
Oui, c'est exactement ça, 100 % de la sécu correspond au remboursement sécu comme vous l'avez calculé.
En clair le même montant que la sécu.
150 % serait : si rbt sécu 100, la mutuelle ferait 150.
Bonjour Nemrod,
Non, la mutuelle compense la différence entre le tarif de base SS, soit pour un spécialiste du secteur 2, honoraires libres, 23 € et le taux de remboursement SS, dans ce cas 70%, soit 15 € 10.
La part de la mutuelle est donc de 23 € - 15 € 10 = 7 € 90.
Un taux de 150% signifierait que la mutuelle compenserait jusqu'à 150% du tarif de base de la SS soit, en reprenant le cas ci-dessus, 23 + (23 X 50%) = 34,50 €, alors que la SS ne rembourserait toujours que 15 € 10.
Cordialement.
Non, la mutuelle compense la différence entre le tarif de base SS, soit pour un spécialiste du secteur 2, honoraires libres, 23 € et le taux de remboursement SS, dans ce cas 70%, soit 15 € 10.
La part de la mutuelle est donc de 23 € - 15 € 10 = 7 € 90.
Un taux de 150% signifierait que la mutuelle compenserait jusqu'à 150% du tarif de base de la SS soit, en reprenant le cas ci-dessus, 23 + (23 X 50%) = 34,50 €, alors que la SS ne rembourserait toujours que 15 € 10.
Cordialement.
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