Soins non remboursés qui doit payer

Pussy88 Messages postés 12 Statut Membre -  
otsea7 Messages postés 205 Statut Membre -
Bonjour,
J'ai déja posté ce message dans le forume travail. N'ayant toujours pas de réponse, je fais une tentative ici. Lorsqu'un ouvrier à la suite d'un accident du travail à des soins à faire et qu'ils ne sont pas remboursés intégralement par la sécurité sociale, qui doit prendre ne charge le reste? L'employeur, en totalité, en partie ou rien? Si vous avez eu ce cas, pouvez vous me dire ce qu'il s'est passé? Par avance merci pour aide.

5 réponses

otsea7 Messages postés 205 Statut Membre 145
 
Est-ce que ces soins dentaires sont en relation avec l'accident du travail ?
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otsea7 Messages postés 205 Statut Membre 145
 
A mon avis, tous les soins nécessaires à l'issue d'un accident de travail sont prises en charge par la sécu.

Néanmoins, les soins classifiés comme confort ne seront toujours pas remboursés (même règles que pour les maladies).

Exemple : vous avez fait un accident du travail et vous allez en thalassothérapie. Bien que certains considère la thalassothérapie comme "soins", ça reste du confort aux yeux de la médecine.

Résume : quand vous êtes en arrêt suite à un accident, vos soins reste prises en charge ainsi que vos indemnités.

Sinon d'autres personnes pourront ici donner d'autres précisions.. notamment sur les modalités pour la déclaration de l'accident du travail à la CPAM...
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Pussy88 Messages postés 12 Statut Membre
 
Merci, mais la sécurité sociale m'a bien précisée qu'elle rembourserait à 100% selon la nomenclature. C'est à dire qu'il y a bien des soins non remboursés. Que faire?
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otsea7 Messages postés 205 Statut Membre 145
 
Voir http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr/fr/aide_indemisations/aide_indemisations_pecsoins_1.php

De quels soins parlez vous qui sortent du protocole ?
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Pussy88 Messages postés 12 Statut Membre
 
Les soins sont pour des dents. Il y a le provisoire, non pris en charge par la sécu., des prothèse qui ne sont pas pris en charge en intégralité... Il y en a pour envirion 2 000€ à charge à savoir déduit de la sécu qui prend à 100% au lieu des 70% et la complémentaire santé du salarié qui ne rembourse pas des "masses".
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