Medecin non référant,refus de remboursement

Question

Bonjour, 
Dans le courant d'aout ,mon medecin référant étant absent,( pour longtemps ), je suis allé voir son  remplaçant;
Le problème est qu'il n'a pas spécifié sur la feuille de soins qu'il était le remplaçant du Dct  X.
De ce fait le centre de sécu. ne veut pas me rembourser sur la base des 70% mais des 30% .
Y a t'il un recours .
Merci de vos conseils

DCI · Accepted Answer

Bonjour,

Contactez à nouveau le médecin consulté et demandez lui de refaire une feuille de soins avec mention des honoraires, à la date de la consultation et surtout en cochant la case "médecin traitant remplacé", comme ici : 



Et transmettez ce document à votre caisse d'assurance maladie, si possible en main propre et en réexpliquant le problème. Normalement, cela devrait régulariser le remboursement.

doris33 · Answer

Bonjour, 

Avez-vous expliqué la situation à la sécurité sociale ?

becnitonne · Answer

Re
Merci de votre réponse.J'ai téléphoné au centre *ameli* il ne veut rien savoir,au motif qu'il aurait fallu faire un changement de medecin référent ,le jour de la consultation.Maintenant c'est trop tard,aucun rappel.
Merci.

becnitonne · Answer

Re
Je vais aller voir ce medecin.
Merci de vos mes réponses.

becnitonne · Answer

Bonjour
Je reviens vers vous
Etant donné que le medecin remplaçant n'est plus là,j'ai vu la toubib en titre,elle ne peut pas me refaire une nouvelle feuille de soins en marquant * remplaçant* ou urgence.Donc aucun moyen de me faire rembourser  mes deux visites au taux  de 70 %. Et pourtant elle sait que mon medecin référant n’exercera plus jamais. !!!!!!!!!!!!!!!

becnitonne · Answer

Bonjour
Merci de votre réponse.
Je vais tenter le  conciliateur d'ameli

Medecin non référant,refus de remboursement

6 réponses

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