Medecin non référant,refus de remboursement

becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 15:56 - Dernière réponse : becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention
- 1 nov. 2016 à 09:39
Bonjour,
Dans le courant d'aout ,mon medecin référant étant absent,( pour longtemps ), je suis allé voir son remplaçant;
Le problème est qu'il n'a pas spécifié sur la feuille de soins qu'il était le remplaçant du Dct X.
De ce fait le centre de sécu. ne veut pas me rembourser sur la base des 70% mais des 30% .
Y a t'il un recours .
Merci de vos conseils
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8 réponses

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DCI 63674 Messages postés mercredi 30 avril 2008Date d'inscriptionModérateurStatut 23 avril 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 16:19
+2
Utile
Bonjour,

Contactez à nouveau le médecin consulté et demandez lui de refaire une feuille de soins avec mention des honoraires, à la date de la consultation et surtout en cochant la case "médecin traitant remplacé", comme ici :



Et transmettez ce document à votre caisse d'assurance maladie, si possible en main propre et en réexpliquant le problème. Normalement, cela devrait régulariser le remboursement.
Cette réponse vous a-t-elle aidé ?  
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doris33 39898 Messages postés jeudi 14 février 2013Date d'inscriptionContributeurStatut 14 janvier 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 15:59
+1
Utile
Bonjour,

Avez-vous expliqué la situation à la sécurité sociale ?
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becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 16:09
0
Utile
1
Re
Merci de votre réponse.J'ai téléphoné au centre *ameli* il ne veut rien savoir,au motif qu'il aurait fallu faire un changement de medecin référent ,le jour de la consultation.Maintenant c'est trop tard,aucun rappel.
Merci.
djivi38 16414 Messages postés dimanche 12 avril 2015Date d'inscription 23 avril 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 17:22
Bonjour,

non, il n'y a pas lieu de faire un changement de médecin référent lorsqu'il s'agit d'un remplaçant.
Mais le problème vient peut-être du fait que l'absence de votre médecin traitant est de longue durée ??
Cdt.
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becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention - 10 oct. 2016 à 16:52
0
Utile
Re
Je vais aller voir ce medecin.
Merci de vos mes réponses.
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becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention - 31 oct. 2016 à 17:29
0
Utile
1
Bonjour
Je reviens vers vous
Etant donné que le medecin remplaçant n'est plus là,j'ai vu la toubib en titre,elle ne peut pas me refaire une nouvelle feuille de soins en marquant * remplaçant* ou urgence.Donc aucun moyen de me faire rembourser mes deux visites au taux de 70 %. Et pourtant elle sait que mon medecin référant n’exercera plus jamais. !!!!!!!!!!!!!!!
rosieres1 4155 Messages postés samedi 11 janvier 2014Date d'inscription 23 avril 2018 Dernière intervention - 31 oct. 2016 à 18:02
bonjour,
Il vous faut donc un nouveau médecin traitant.
Concernant la consultation litigieuse du mois d'août, vous pouvez adresser un courrier de plainte au conciliateur en lui expliquant la situation de bonne foi que vous nous avez exposée.
Cordialement
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becnitonne 402 Messages postés vendredi 1 juillet 2011Date d'inscription 21 avril 2018 Dernière intervention - 1 nov. 2016 à 09:39
0
Utile
Bonjour
Merci de votre réponse.
Je vais tenter le conciliateur d'ameli
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