Probleme d assurance mma apres sinistre

Bonjour,

Il y a 3 mois, nous avons eu un tres grosse feu dans un de nos batiments faisant parti de notre maison. On est assurer avec le mma mais hier on recoit un lettre en disant que ils sont desoler mais nous seront pas garanti.

Qu'est-ce que ca veux dire, qu'est-ce que il nous reste a faire? Pendant 3 mois le mma, le maitre d'ouvre, le expert du mma, nous ont tous dits que tout sera resolu sans probleme.

Aujourd hui on vie dans un sinistre, pas de douche, pas de toilette et on peux rien y faire. Des chevaux sans boxe, dehors dans le froid.

S'il vous plaît, toute le monde qui sait quoi faire est le bienvenue! Est-ce que on doit prendre un advocate specialiser? Ou bien des expert d assurance, tout le monde nous dons des differentes conseils, et que en plus, d'origine hollandais, meme apres 13 ans, le français reste compliquer dans des situations comme ca!

31 réponses

  1. questions subsidiaires; la cause du sinistre est bien accidentelle? et vous avez bien respecté toutes les conditions et obligations contractuelles (style: ramonage annuel...)?
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    1. Dans la lettre que vous avez reçue de l'assureur, vous précisez que "la garantie" n'est pas acquise. 
      Ils ne parlent pas que le contrat n'est pas valable. 

      entièrement d'accord.
      et il importe de savoir très exactement pourquoi.

      Pourquoi, apres vous ca sera favorable de envoyer nous meme la lettre ou lieu de le laisser faire par avocat?

      pour 2 raisons:
      la première est qu'il est, pour l'instant, inutile d'engager des frais pour une procédure qui n'est pas encore entamée et où l'ensemble des données ne sont pas réunies, et un courrier d'avocat n'en recueillera pas plus dans un premier temps;
      la seconde est que c'est donner la possibilité de ne répondre que par le biais d'un avocat (=> "vous me parlez par le biais d'un avocat, OK; j'en fais donc autant et vous êtes prié de ne vous adresser qu'à lui"). rien à gagner en terme de délai tant que le problème n'est pas connu dans toute son étendue.

      pour ce qui est des contrats, quels sont-ils (nom de l'ancien et celui du nouveau)?
      quelle est la nature des locaux assurés?
      vous avez ces renseignement mentionnés sur les conditions particulières.
      quelle est la nature complète du risque? (quels sont les locaux qui constituent votre bien?)
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      1. Modérateur
        Dans la lettre que vous avez reçue de l'assureur, vous précisez que "la garantie" n'est pas acquise.
        Ils ne parlent pas que le contrat n'est pas valable.

        Pour éclaircir cette affaire, il est indispensable maintenant d'avoir plus de précisions de la part de l'assureur.
        Votre assureur a l'obligation de vous donner plus d'explications.
        Faites lui un courrier en recommandé.
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        1. Oui dans la contrat de habitation il y a bien protection juridique mais est ce que ca peut etre utiliser pour cette contrat, ca me semble tres bizarre. Parce que si pour eux la contrat est pas valable( dans le cas que ca est la raison) la protection n est pas valable non plus...
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          1. Modérateur
            Bonjour

            Dans un premier temps, je vous conseille d'envoyer un courrier en recommandé à votre assureur en lui demandant de vous motiver les raisons de la non garantie.

            Avez vous regardé sur votre contrat habitation si vous avez une garantie "défense juridique" ? ou bien auprès de votre banque ?
            qui serait suceptible de prendre en charge les honoraires d'un avocat.
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            1. les 2 premières tentatives d'explications n'en sont effectivement pas; il y aurait application d'une RP dans ces cas-là.
              du coup, la 3eme, pour autant qu'il n'y en ait pas d'autre, resterait la seule en lice.
              vous avez été résilié du contrat initial; OK; vous en avez néanmoins souscrit un autre.
              quel est donc la nature de ce contrat que l'agent n'aurait pas eu le droit de vous faire souscrire?
              je pense que ce "droit" est le fait qu'il ne soit pas adapté à votre situation et ne corresponde pas au risque que vous représentez. mais il y a alors bien défaut manifeste de conseil, et la responsabilité de l'agent, et donc de l'asureur, est dès lors engagée.
              je ne partage pas l'avis de l'expert d'assuré (parce que manifestement il s'agit d'un EA) pour passer obligatoirement par un avocat pour demander des explications claires à l'assureur; il n'est pas possible de se voir opposer un refus de garantie sans motivation; exigez-donc de l'assureur qu'il l'exprime, immédiatement, en la lui réclamant par courrier LRAR.
              le libellé est simple; vous me faites savoir pour le sinistre ouvert sous le n° il y a X mois que la garantie n'est pas acquise. je vous saurais gré de bien vouloir motiver, par courrier en retour, cette décision qui me surprend.
              point.
              faites aussi lapidaire que l'assureur; ce courrier doit l'obliger à montrer les cartes qu'il a en main.
              rien ne vous empêche malgré tout de commencer à consulter un avocat; mais ne vous précipitez pas pour le faire intervenir officiellement.
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              1. Merci pour votre reponse tres claire!

                Juste un question pour qu on comprend bien. Pourquoi, apres vous ca sera favorable de envoyer nous meme la lettre ou lieu de le laisser faire par avocat?
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            2. Et bien dans les 3 postulats que vous exposez, il y a selon moi un défaut de conseil évident et donc erreur du professionnel.

              Au risque de me répéter, avant de prendre un avocat à vos frais, vérifiez que vous n'avez pas déjà de protection juridique car si tel est le cas, la recherche de solution amiable ou l'activation des frais de procédures (avocat, huissier et autres frais d'experts) seront pris en charge dans la limite des garanties de votre contrat.

              Mais surtout, surtout, exigez une réponse claire sur les raisons de la déchéance de garantie (bon sang de bois!), l'assureur doit obligatoirement vous la donner !

              Un autre point qui attire mon attention, si la surface notée au contrat est erronée, les compagnies d'assurance pratique généralement des RPP soit (règle proportionnelle de prime) et non des déchéances de garanties. C'est à dire que le montant du sinistre est indemnisé en partie mais pas dans sa totalité (20% de moins par exemple)...je penche donc plutôt pour la solution 3 dans votre message.

              Bonne continuation
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              1. Merci surtout a toute le monde qui reaggisent et qui nous aiderons a voire les choses plus claire, c est geniale!!!!
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                1. Modérateur
                  Le maitre d'oeuvre a la même réaction que nous tous,

                  A savoir, connaitre la raison de la non - garantie au moment du sinistre.

                  Il est vrai que votre assureur n'est pas clair quant aux explications.
                  un assureur se doit de donner les explications par écrit pour la non prise en charge.

                  Attendons que Aie Mac passe sur le sujet, pour avoir son avis sur le sujet.
                  Merci de votre patience.
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                  1. Bonjour,

                    Le maitre d oeuvre viens de passer. En premiere ce que il dit c est que lui meme est tres facher contre le assurance, que lui est pas payer non plus, que il a dit a nous dès le premiere jour que nous aurions rien a payer et que ca reste comme ca. Et il a proposer de ammener bous chez son advocate pour voire ensemble comment en a quel maniere. Apres il nous a fortement desconseiller de demander la raison pour la non garantie nous meme, parce que il dit que avec un lettre avec juste un phrase, ils vous prennent pas au serieux et il y a temps que ils vous prennent serieux donc on doit demander la raison par voix advocat.

                    Apres il nous dit que il est passer ce matin chez notre agent pour en savoir plus, et que il y a trois possible raison pour la non aqcuise de garantie:

                    1. Le agent a fait erreur sur la surface assurer et le nombre de pieces.
                    2. Le agent a pas du nous faire vendre un contrat comme on a, parce que on a des chevaux.
                    3. Il y a 4 ans, notre contrat a ete resilier par defaut de payement, et au moment que on est retourner labas pour payer ils nous ont sortie un nouveau contrat, ce que le agent avait pas le droit de faire, probleme est que lui-meme etait en vacances et c est son secretaire qui l as fait, et elle est parti en retraite ete derniere. Depuis ce jour la, on a payer annuellement, on est a jour jusque juin 2012. Quand on demande notre agent si aujourd hui il y un autre sinistre a notre maison, si on est assurer il nous dit oui, vous etes assurer...
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                    1. C etait un grand pieces, sorte de salon ou salle reunion, oui c est bien la que on a eu l incendie et on a assumer que il a fait des modifications, mais ca fait plus de 10 ans passer.
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                      1. C'est invraisemblable que la compagnie d'assurance vous émette une déchéance de garantie écrite en une phrase, sans donner d'explications ! Une compagnie d'assurance dont les agents ont bien fait leur travail et qui n'a rien à se reprocher vous écrit "noir sur blanc" les raisons de la déchéance de garantie, il y a quelque chose de bizarre la dedans...Vous devez exiger qu'on vous apporte des explications claires et précises sur les raisons pour lesquelles on refuse de vous couvrir.

                        Une question me vient à l'esprit : Avez-vous souscrit un contrat de "Protection Juridique" auprès d'un autre établissement comme par exemple, votre banque ? Si oui, saisissez les services "Protection Juridique" pour soumettre votre problème et éclaircir cette histoire qui me paraît plus qu'étrange...

                        Pensez aussi que vous pouvez mettre en cause un agent d'assureur pour "défaut de conseil". Si un agent est venu visiter les lieux et qu'il n'a pas fait d'avenant sur votre contrat suite à la visite du risque (alors que vous lui avez clairement montré les aménagements que vous aviez effectué dans la dépendance), il n'a pas fait corectement son travail.

                        C'est donc un cas de défaut de conseil car c'est de son devoir de relever l'état du risque et de modifier le contrat en conséquence, surtout si vous ne maitrisez pas la langue Française. Il me semble (selon toutes réserves et d'après les informations que vous avez communiqué) que votre cas est tout à fait défendable devant des tribunaux compétents et j'ai bien peur que vous n'ayez d'autres choix que de vous orienter vers une procédure judiciaire étant donné les pertes financières apparement très importantes que vous subissez....

                        Bonne continuation.
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                    2. Modérateur
                      Dans cette dépendance de la maison vous y avez fait des pièces habitables ?
                      C'est là qu'il y a eu l'incendie ?
                      L'agent d'assurance est venu après les modifications et n'a pas modifié le contrat d'origine pour y rajouter cette modification ?
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                      1. On a amenager un endroit qui avant se utiliser comme stockage de foin pour etre un independence du maison, et l agent d assurance a bien vu.
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                        1. Modérateur
                          Bonjour

                          Quelles modifications avez vous faites depuis la première visite de l'agent d'assurance ?
                          Si vous voulez bien nous répondre bien sûr.

                          Désolée pour toutes ces questions, mais pour tenter de vous apporter une réponse, on a besoin d'en savoir plus.

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                          1. Pour commencer, le maitre d oeuvre c est pas nous qui lui on choisi, mais le jour apres l incendie, l expert de mma est venu nous voire et nous a envoyer ce monsieur en etant le maitre d oeuvre le lendemain.

                            Le lettre que on a recu il y a deux jour:

                            Cher monsieur,

                            Nous sommes au regret de vous informer que la garantie n est pas acquise.

                            Veuillez agreer, cher monsieur, l expression de nos sentiments distingues.

                            Le responsable du dossier.

                            Sinon, oui on a fait des modifications, apres lequel on a demander l agent de mma de revenir voire pour etre sur que le contrat etait bien en ordre.

                            Nom du contrat: multirisque habitations, et il y a bien marquer incendie...
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                            1. Ce qui m'inquiète le plus c'est la non prise en charge du sinistre. 
                              Peut être par non conformité du risque assuré. 

                              pour moi, c'est plus étonnant qu'inquiétant, à partir du moment où le risque a bien été visité par l'agent à la souscription du contrat.
                              sauf à ce que les lieux aient été transformés entretemps; mais cela vaudrait alors l'application d'une RP, pas d'une déchéance ou d'un refus de garantie, à priori.

                              il serait bien que manamana nous reproduise ici les termes du courrier reçu de l'assureur, et accessoirement qu'il indique le nom du contrat qu'il a souscrit.
                              ce pour éviter de partir sur une fausse piste.
                              le refus de garantie ne peut qu'être étayé; difficile donc d'avancer plus avant sans connaitre cette motivation.
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                              1. bonjour

                                Voila ce que est ecrit sur le papier que on a signee:  
                                
                                Nous vous sollicitons et vous designons comme maitre d oeuvre pour nous representer dans le reglement de notre sinistre et l evaluation de l ensemble des dommages sur notre construction assuree aupres de la compagnie mma suite au sinistre. 


                                ça, ça ressemble bougrement à un expert d'assuré...

                                Vos honoraires seront calcules sur les sommes evaluees comme pertes pouvant incomber a ma compagnie d assurance, sans pouvoir exceder le montant des honoraires pris en charge par ma compagnie d assurance au titre des honoraires de maitrise d oeuvre.

                                je gagerais bien que le contrat ne comprend pas d'honoraires d'expert d'assuré mais qu'il en prévoierait pour la maitrise d'oeuvre...

                                sauf que s'il n'est pas maitre d'oeuvre (et ne réalise donc pas la mission correspondante, ce qui n'est pas le cas dans la lettre d'engagement), il ne pourra établir de facture en conséquence et les honoraires correspondants ne pourront être réglés à manamana par l'assureur.

                                par ailleurs, si manamana a mandaté un expert pour le représenter, il est normal que l'assureur ne s'adresse donc plus à lui; il n'est plus l'interlocuteur contractuel...
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                                1. Modérateur
                                  Bonsoir,

                                  J'attendais votre avis sur cette affaire.

                                  Ce qui m'inquiète le plus c'est la non prise en charge du sinistre.
                                  Peut être par non conformité du risque assuré.

                                  J'espère que manamana pourra nous éclairer sur ce fait demain.
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                              2. Modérateur
                                Je vais chercher quelques renseignements,
                                maintenant que j'en sais plus sur votre affaire.

                                Mais c'est très compliqué.

                                Il faut d'urgence contacter votre assurance pour qu'ils vous explique ce qu'il va se passer maintenant.
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                                1. Et en plus juste apres l'incendie les pompiers ont fait appel a un entreprise pour casser un mur qui etait dangereuse pour un autre batiment, facture que nous pouvons pas payer. Et pour sauvez un petit parti du batiment bruleer, le maitre d oeuvre a fait faire des travaux de toiture temporaire, facture non payer, parti du toit etait et est toujours en amiente, pas le droit de l enlever mais on y vis toutes les jours. Pas le droit de ranger les degats...
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