Gras Savoye : "temporisation" pour effectuer un remboursement

ANAT_LDS - 25 janv. 2019 à 22:34
ginto5 Messages postés 11352 Date d'inscription mercredi 4 juin 2008 Statut Membre Dernière intervention 16 octobre 2024 - 26 janv. 2019 à 08:46
Bonjour,
Je rencontre également un souci avec Gras Savoye :
Ma société à changé de mutuelle (malheureusement...) et je crains que ce ne soit que le début des mauvaises surprises, lorsque je consulte les commentaires sur les différents forums spécialisés !
Suite à une consultation en pédiatrie pour ma fille, j'ai réglé le praticien : 70€ dont 35€ pris en charge par la CPAM. Le règlement a été effectué par CB, et sur le décompte reçu de la CPAM, ils est bien indiqué que la carte Vitale a été utilisée et que la télétransmission avec ma mutuelle a bien été effectuée.
Or, ces messieurs me demandent une "FACTURE" prouvant le paiement !
Je pensais que le décompte CPAM faisait foi, puisque d'après le contrat, la mutuelle complète les remboursements que la CPAM prend en charge.
Je leur ai donc transmis le décompte CPAM : refus idem -> il faut une facture !
N'ayant pas de facture, et ne souhaitant pas importuner le médecin avec ce genre de demandes, je leur ai transmis un extrait de compte sur lequel apparaît le débit CB ainsi que le bénéficiaire : refus idem -> il faut une facture !
Je m'interroge... Avons-nous affaire à un robot, ou alors à des gens complètement abrutis et obtus ?
Jusqu'à présent, jamais aucune facture ne m'a été demandée pour des consultations.
Je dois rencontrer UFC-Que choisir pour exposer mon problème et éventuellement leur déléguer tout pouvoir pour traiter mon dossier, mais avant cela j'aurais aimé savoir si Gras Savoye est dans son droit, pour demander ce genre de document. Auquel cas, je ferai évidemment amende honorable et leur communiquerai le papier en question. Mais sinon, croyez-moi, je me ferai un plaisir d'aller loin et de le faire savoir par tous les moyens, au nombre maximum de personnes.
Bref, vous voyez que je suis un peu contrarié !
Mais je ne manquerai pas de poster ici la suite de ce feuilleton pour vous tenir informés.
Amicalement.

1 réponse

ginto5 Messages postés 11352 Date d'inscription mercredi 4 juin 2008 Statut Membre Dernière intervention 16 octobre 2024 4 733
26 janv. 2019 à 08:46
Bonjour,

Voir sur leur site comment procéder et quel modèle de lettre il faut faire :
https://reassurez-moi.fr/guide/mutuelle-sante/gras-savoye#comment_se_faire_rembourser_par_la_complementaire_sante_gras_savoye

Mais il est tout a fait anormal qu'une mutuelle ne rembourse pas suite à la transmission par la CPAM !

Cela dit gras-Savoye n'ont pas une bonne réputation !
Perso, j'avais une assruance "moyens de paiement" fourgée par ma banque....et j'ai pu "apprécier" la mauvaise foi de Gras-Savoye à me rembourser de frais pourtant écrit noir sur blanc dans leurs conditions !
Ce sont de mauvais payeurs au même titre que SFAM !
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