Assurance et PTIA

yambu Messages postés 2 Date d'inscription mercredi 21 août 2013 Statut Membre Dernière intervention 21 août 2013 - 21 août 2013 à 11:09
patal34 Messages postés 3118 Date d'inscription mercredi 3 février 2010 Statut Membre Dernière intervention 2 juin 2021 - 21 août 2013 à 11:39
Bonjour,
j'ai été déclaré inapte à tout emploi avec une invalidité de 91% après plusieurs expertises auprès de spécialistes rhumatologues. je détiens un contrat assurance décès/PTIA chorus chez allianz. l'assureur refuse d'indemniser ma PTIA au prétexte que son expert " un généraliste" considère que je peux reprendre un travail de bureau ( alors que le rapport d'expertise précise que je ne eux me déplacer ou rester assis !! et que l'ordonnance de soins à domicile pour les actes quotidiens de la vie n'est pas justifiée. quelqu'un pourrait il m'enformer ou me conseiller sur ce sujet
merci à tous

1 réponse

patal34 Messages postés 3118 Date d'inscription mercredi 3 février 2010 Statut Membre Dernière intervention 2 juin 2021 1 097
21 août 2013 à 11:39
Bonjour,

Deja, dans votre situation, la PTIA = Perte Totale et Irreversible d'Autonomie, soit la categorie 3 de la securite sociale, qui implique que vous devez faire appel à une tierce personne pour les actes de la vie courante...

donc logiquement vus ne rentrez pas dans ce cadre là.... mais plutot dans le cadre d'une ITT, incapacie totale de travail.. mais s'il nest pas couvert....

Enfin, si vous souhaitez vous pouvez contester et faire appel a une troisieme expertise conformement a vos conditions generales que vous pouvez relire


cordialement
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