100 % pour quelle maladie ?

Résolu
gort_klaatu_barada_nikto Messages postés 7 Statut Membre -  
 marie -
Bonjour,
Cela fait 10 ans que j'ai un 100 % qui est valable jusqu'en 2099 (sic).
Comment puis-je savoir à quelle maladie particulière ce 100 % correspond ?
Ce n'est pas une plaisanterie...
Merci !
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6 réponses

gort_klaatu_barada_nikto Messages postés 7 Statut Membre 1
 
Je vais ouvrir la boîte de Pandore :
Evidemment je me doute qu'il s'agit d'une maladie mentale comme je n'ai jamais eu de problèmes physiques sérieux de santé dans ma vie.
J'aimerais bien savoir quel est le nom exact de cette terrible affection qui me permet d'obtenir des médicaments gratuits, qui est un sacré avantage social que je n'utilise pas (c'est le trou de la Sécu qui va être content si je le fais...).
Une fois que l'on m'a mis en retraite pour invalidité il y a 5 ans, je n'ai plus été suivi et quand j'ai demandé au psy traitant de quelle affection je souffrais, il a éludé et m'a dit que j'étais "agaçant"... Je ne savais pas qu'il s'agissait d'une maladie répertoriée !

Merci pour le conseil d'aller voir l'antenne locale de la MGEN mais ces derniers temps je séjourne beaucoup à Paris. Je suis né, ai habité et travaillé à Paris quasiment toute ma vie. La province, à part l'été, c'est assez tristounet et pauvre.

Là je vais digresser mais pourquoi la MGEN qui est une mutuelle s'occupe du régime obligatoire de la sécurité sociale ?
En fait, je préfèrerais avoir à faire à la Sécu car je n'ai pas de très bon rapport avec la MGEN. J'ai dû attendre 5 ans pour qu'ils me laissent partir (du volet mutualiste) et le directeur "local" s'est permis de m'adresser une lettre absconse en langage "sécu" pour m'indiquer que je ne disposais plus de mes droits R.O., autrement dit Régime Obligatoire, alors que bien évidemment il s'agissait de quitter le régime mutualiste !!! VERIDIQUE...
Je suis allé montrer cette lettre à la Sécu (pas MGEN) de la ville où j'habite officiellement. Ils n'en croyaient pas leurs yeux et m'ont expliqué que c'était une farce.
Vous comprendrez sans doute que j'ai du mal à prendre cette structure au sérieux...
Ne puis-je pas me rendre dans un centre MGEN à Paris pour en savoir plus sur mon dossier ?
Merci.
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blux Messages postés 27858 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   2 635
 
Ce qu'on appelle abusivement 'sécurité sociale' devrait s'appeler en fait 'assurances sociales'.

Ce système est constitué de plusieurs caisses que l'on appelle des régimes : le régime général (dont dépendent la majorité des salariés), le régime agricole (dont la caisse s'appelle la MSA) et tout un tas de ce qu'on appelle des 'grands régimes' : MGEN (éducation nationale), MGPTT (pour les postiers), mais aussi les clercs de notaire, le clergé, le port autonome de Bordeaux, la caisse de la batellerie, les parlementaires, les indépendants (RSI)...

Si tu as reçu quelque chose de la MGEN, c'est que tu as été salarié(e) de l'éducation nationale avant ta maladie. Si c'est inexact, alors il y a un souci.

Sur ton attestation vitale doit être indiqué le régime dont tu dépends : 01 : régime général, 02 : MSA...

Liste non exhaustive ici :

http://cfppah.free.fr/cfppah/docs/divers/SecuriteSocialeRegimes.pdf
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gort_klaatu_barada_nikto Messages postés 7 Statut Membre 1
 
Merci pour votre intervention.
Je recopie ce qui se trouve sur l'attestation de droits qui date d'il y a quelques jours :
100 % limité au traitement prévu au protocole (liste)
Exonération jusqu'au 31/12/2099

Voilà !
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blux Messages postés 27858 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   2 635
 
Salut,

tu souffres d'une affection de longue durée pour laquelle les médicaments et soins te sont remboursés à 100%. La date de 2099 est là pour indiquer qu'il n'y a pas de date de fin à cette exonération de paiement.

Quant à l'affection dont tu souffres, seul ton médecin ou le médecin-conseil de la sécu peut te le dire, la liste étant en effet longue :

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-sante-du-quotidien/2500286-affections-de-longue-duree-ald-liste-maladies-exonerantes/
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gort_klaatu_barada_nikto
 
Merci pour l'intervention !
Comment puis-je contacter le médecin-conseil de la sécu (en l'occurrence la MGEN) ?
Merci !
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blux Messages postés 27858 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   2 635
 
Je suis surpris que tu ne saches pas de quoi tu souffres !
Pour ce qui est de le contacter, vois avec ton 'antenne locale' de la MGEN.
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gort_klaatu_barada_nikto Messages postés 7 Statut Membre 1
 
Merci pour ces éclaircissements.
Bien entendu j'étais enseignant...
En fait sur mon attestation de droits il est indiqué en dessous de ORGANISME D'AFFILIATION : 91 441 506 2
et CODE GESTION : 23

Est-ce intéressant ?
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blux Messages postés 27858 Date d'inscription   Statut Modérateur Dernière intervention   2 635
 
Le 91 correspond bien au code grand régime de la MGEN.
Pour le reste, c'est une codification propre à la MGEN.

Quant à ton affection, seul le médecin-conseil de la MGEN, qui l'a constatée et qui l'a validée peut t'en informer. Demande à voir ton dossier médical...
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Soprano-78 Messages postés 132 Statut Membre 191
 
Pour compléter la réponse de Blux sur le code d'affiliation:

les 2 premiers caractères = code régime (91 = MGEN)
les trois suivant désignent la caisse à l'intérieur du régime (441 = Loire Atlantique/Nantes) les derniers correspondent au centre payeur ou centre mutualiste rattaché à la caisse. Donc dans votre cas le code 91 441 506 correspond à la MGEN NANTES, 14 rue de l'Aquitaine ST HERBLAIN 44808 CEDEX
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*guss* Messages postés 4597 Date d'inscription   Statut Contributeur Dernière intervention   2 529
 
Bonsoir,
Vous dites un 100%, valable jusqu'en 2099 ??
Sauf ignorance de ma part, j'ai jamais entendu ça.
Voir auprès de la sécu ou du médecin traitant, je pense qu'ils seront vous répondre.
Bien cordialement.
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marie
 
même reponse 2099je suis a 100/100 et là je n'y crois pas y a un erreur!!
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