infirmièr libérale création de cabinet Résolu/Fermé

Question

Bonjour,
je suis infirmière libérale, installée depuis janvier 2009.
ma clientèle évolue lentement, 2 patients diabétiques au bout de 3 mois.
le potentiel du lieu où j'exerce est important même s'il s'agit d'une petite ville, le problème est que les médecins ne m'envoient personne, il existe  2 cabinets infirmiers  importants, les médecins connaissent bien ces infirmiers(c'est une petite ville)donc ils envoient leurs patients chez eux. ces  cabinets sont overbookés et ils continuent de s'agrandir. je n'ai aucune relation malheureusement et j'ai épuisé toutes mes réserves financières, je n'ai pas assez d'entrée pour financer toutes les cotisations sociales, carpimko, crédit voiture.....
existe-t-il des aides à la création d'entreprise pour me donner la chance de tenir quelques mois de plus?

choucas22 · Accepted Answer

bonjour tara,
n'hésitez pas à retourner dans les cabinets médicaux et déposez des petites cartes aux secrétaires.Créez un lien avec elles pour qu'elles se rappellent de vous.
si vous en avez une de sympa (comme moi !) n'hésitez pas à lui dire que vous manquez de patients, je pense qu'elle fera un effort. c'est souvent les secrétaires qui dirigent les patients vers les labos, infirmières, cabinets de radio...
bon courage et accrochez-vous !!!
choucas22

cecilenavigue · Answer

Bonjour, Tout d'abord il faut garder espoir et continuer à prospecter auprès des pharmacies, laboratoires, prestataires de soins, retournez-y si déjà fait, ne pas hésiter à faire les prises de sang etle bouche à oreille fait des merveilles également. Faites de l'intérim ou même un mi-temps en HAD.
Vos charges (urssaf, carpimko)ne doivent pas être très élevées avec seulement deux patients, le chiffre d'affaires doit, hélas, pas être très importants mais vous pouvez demander des reports. 
Je ne connais pas d'aides particulières pour les créations d'emploi et le mieux est de s'adresser auprès de votre CFE, chambre de commerce. Les cfe ont un site sur le net.
Je vous souhaite beaucoup de courage et à bientôt

sam · Answer

bonjour un conseil a vous donner c qu il faut s'installer au coeur d'une grande cité meme si ca craint c la qu il y a de l'argent a se faire ils ont la plupart du temps la cmu ou ame et ne pas prendre de crédit voiture tout au début bonne chance

Catoche · Answer

Bonjour, je suis rassurée de voir que certains galèrent autant que moi... J'ai ouvert mon cabinet le 15/02/2010, seule évidemment car aucune âme charitable pour se lancer dans l'aventure et je GALERE!!!!!!! trois toilettes dont deux personnes hospitalisées ces derniers jours, qqls pansements au début grâce à UNE pharmacie malgré toutes celles démarchées..... Effectivement les médecins ne sont pas cools, dans ma ville aussi il y a ce que j'appelle des "trusts" d'infirmiers avec secrétariat téléphonique, la musique qui va bien et tout et tout et toi qui attend impatiemment que le téléphone sonne... J'ai pas mal démarché, relancé, et là rien. Donc tant pis je vais faire des rempla en essayant de placer mes tous petits soins, et je verrai ensuite car là je déprime et pourtant je suis pleine de ressources mais je me rends compte que ce métier est dur et sans pitié. Il y a même une infirmière, dont le cabinet est à coté du mien qui a oser m'appeler en me disant qu'elle tournait seule et qu'elle souhaitait partager sa "grosse" patientèle, elle m'a tenu la jambe pendant trois heures, on s'est donné rendez-vous qqls jours après pour tourner ensemble, et bien Madame a eu le culot de m'appeler la veille pour me dire que ce n'était plus possible, car son téléphone avait sonné TOUT le week-end et qu'elle avait pris conscience qu'elle ne pourrait pas refuser des patients sous prétexte d'accepter les miens... Voilà donc je suis dégoûtée mais cela dit je ne lâcherai pas le morceau mais seule, c'est dur..... Donc si vous avez des tuyaux, n'hésitez pas. A très bientôt. Catherine.

COCO · Answer

ATTENTION!!!!!!! IL FAUT SAVOIR QUE LA PUBLICITE POUR LES INFIRMIERES LIBERALESEST INTERDITE ET JE RAPPELLE QUE LES MEDECINS OU LES PHARMACIENS N ONT PAS LE DROIT D ORIENTER UN PATIENT VERS UN CABINET OU UN AUTRE.. IL DOIT OFFRIR A SON PATIENT UNE LISTE AVEC TOUS LES CABINETS ET LE PATIENT CHOISIT SEUF

Catoche · Answer

Oui oui tout à fait mais je me suis présentée simplement, il faut quand même bien se faire connaître..... Cela dit dans un village voisin, certaines infirmières ont carrément fait passer une annonce avec photo à l'appui, si cela ce n'est pas de la pub !!!! Mais bon comme les cartes de visite "cela n'est pas interdit, mais non autorisé...".  Mais bon c'est sûr, patience patience..... Suite au prochain numéro..

ficaire · Answer

Je me reconnais bien dans votre situation, Catoche, mais en pire. Vous avez ouvert votre Cabinet il y a un mois et demi, moi il y a 8 mois... et la clientèle ne vient pas vraiment. J'avais prévu de la trésorerie mais avec de très petites recettes le budget a fondu. Je me suis installé en milieu rural déclaré "très sous-doté" par l'URCAM. Il devait donc y avoir une clientèle potentielle. Je me suis présenté aux médecins et pharmaciens du canton, à l'unique labo du secteur. Tout le monde m'a dit qu'il y avait du travail ! Je me suis inscrit très vite sur les Pages Jaunes. J'ai demandé au maire de mon village de faire passer un encart dans le bulletin municipal puis j'ai fait passer un encart dans l'hebdo régional. J'ai annoncé mon installation par courrier au kiné et aux autres cabinets infirmiers qui ne sont pas légion.
Comme vous, Catoche, les médecins m'ignorent. La pharmacie de mon village m'a envoyé quelques prises de sang ou petits pansements, mais on ne vit pas de ces soins-là. Quelques patients m'ont contacté grâce aux Pages Jaunes mais pour des soins très courts qui n'apportent qu'une toute petite bouffée d'oxygène. Début 2010, un autre Cabinet s'est ouvert à 11 ou 12 km du mien. Un grand article avec photo a paru dans les deux journaux régionaux avec force détails sur leur parcours pro et leur vie privée. Il faut dire qu'ils sont du coin, moi je viens d'un autre département, et qu'ils sont beaucoup plus jeunes que moi. Est-ce cela qui coince chez moi ? Etre en fin de carrière ? Mon expérience libérale de presque 20 ans ne compte t-elle pas ?
Comme vous, Catoche, j'ai une mauvaise expérience avec une consoeur du canton. Quand elle a su que je m'installais, elle a voulu me rencontrer. J'ai fait pour elle quelques jours de remplacement. Elle parlait d'association. Quand elle a vu que j'étais intéressé, elle a fait durer le suspense prétextant qu'elle n'avait pas le temps d'aller voir son expert-comptable. Puis elle m'a dit qu'en fait elle allait partir et vendre. Après le dernier remplacement que j'ai fait pour elle, elle a estimé que j'avais mal travaillé et m'a dit qu'elle ne me rétrocèderait pas la totalité des actes effectués. En fait elle avait l'intention de ne pas me payer du tout. Au bout de presque 2 mois d'attente je lui ai envoyé une lettre recommandée. Elle a fini par me payer en se retenant plus de 10 % sur TOUS les remplacements effectués auparavant. Un conseil à toutes et tous : signez un contrat précis. On ne peut pas hélàs avoir confiance entre pros ! Je la suspecte même de m'avoir fait une mauvaise réputation car mon installation a contrarié son projet de vente.
Que puis-je faire ? Je n'ai plus l'âge de retourner travailler à l'hôpital (ni l'envie), ni de me reconvertir. Et j'ai encore un enfant à charge qui poursuit ses études. Je ne vois pas de solution. J'attends vos idées et je vous en remercie.
Désolé d'avoir été aussi long mais il faut être un minimum précis.

embol · Answer

Moi, j'ai le pb suivant, je travaille en remplacement sur deux cabinets, tout va bien avec une, j'ai même prévu de racheter sa clientele dans deux ans puisqu'elle va partir en retraite. En revanche, avec l'autre rien ne va plus, elle décale les soins sur ses jours pour ne me laisser que le minimum, je retrouve mon planning dans ma boite, pas de transmissions, elle casse du sucre sur le dos des autres et oriente les patients vers chez elle. Il n'a pas été établi de contrat au départ. Ai- je le droit de figurer dans les pages jaunes pour commencer à me constituer une clientele en attendant le rachat?
Je possede mes propres feuilles, mon n° urssaf, je suis enregistrée aupres des caisses, je possede une cps et effectue mes propres facturations tout cela à l'adresse de mon propre cabinet...

bohio · Answer

Ca c'est la théorie, la pratique est toute autre !!!

Embol · Answer

Merci pour vos retour, j'ai deja signé un contrat de collaboration avec ma collegue qui part dans deux ans. 

Donc par rapport à vos réponses, je peux commencer à me constituer une clientelle que je partagerai avec elle pendant la periode de recouvrement.

jemia2 · Answer

Dire que l'on a pas le droit d'orienter vers un cabinet ou un autre est une belle hypocrisie et pas très rassurant pour les patients , c'est comme si lorsque l'on a besoiin d'un cardiologue notre médecin nous renvoyait à l'annuaire, il est important de créer du lien pour travailler ensemble autour d'un m^me patient , sans que cela soit du compérage

stephane · Answer

cela s'appelle du comperage, il ne faut pas baisser les bras, les medecins n'ont pas le droit de choisir un infirmier ou un autre, ils doivent donner le nom des differents cabinets existants.

ange · Answer

perso je te conseille de ne pas dépasser les trois ans de galère, j'ai été à ta place, j'ai insisté, le truc c'est qu'au bout d'un moment tu ne peux pas payer et la carpimko et l'urssaff etc...donc tu fais des choix et tu prends du retard etc....
bref, j'ai insisté 5 ans, résultat : mis en liquidation judiciaire, ce qui finalement est un soulagement car je ne vivais plus/stress...
donc surtout un conseil, ne te laisses pas dépasser en pensant que cela va aller mieux....
bon courage

embol · Answer

Je dois quand même attendre que ma collègue annonce son départ en retraite, mais c'est vrai la situation est stressante et c'est difficile de savoir que l'on est apprecié par les patient mais que l'autre me met des batons dans les roues.

Willy · Answer

Pourquoi ne pas démontrer son savoir faire auprès des sapeurs pompiers.
Ils sont certainement demandeurs d'infirmièr(es)-pompiers, mais c'est un investissement de temps.

Mais quelle reconnaissance !

catoche · Answer

Bonsoir, moi je me suis installée en Fevrier 2010, c'est vrai c'est dur au début. J'ai réussi à trouver en parallèle un rempla au sein d'un cabinet, dans un village à 25 mn de chez moi. Cela me permettait de gérer ma toute petite patientèle et d'avoit un gain fixe 5 jours par mois. Cela dit l'ide que je remplaçais acceptait de faire la tournée jusqu'à 9 H de manière à ce que je gère mes toilettes et insuline. J'ai eu des moments de creux pcq ne compte ni sur les médecins, ni sur les ide déjà en place qui te voient arriver d'un très mauvais oeil. Le "bouche à oreilles" rien de tel. Aujourd'hui j'ai des patients qui me contactent que j'ai pris en charge en début d'activité (injections, pansements...). Si tu connais bien une pharmacie, sers toi là bas quand tu le peux, ils apprécient et te rendent la monnaie. Le CCAS marche bien aussi. Ne sois pas difficile, accepte les soins que l'on te propose. Tu n'as pas bcp de patients, dis le, tout le monde sait que c'est difficile de s'installer. Mais ne "pleurniches" pas. Tu te lances dans un monde de "requins" c'est dur mais reste soignante avant tout et les soins viendront à toi, ne sois pas gourmande. Aujourd'hui, après qqls mois de galère, je vais fusionner avec une autre ide qui s'installe dans la même ville que moi, nous restons "humbles" mais réalistes, il te faut un minimum pour assurer tes charges. C'est vrai qu'il est dur de ne jamais déconnecter et d'être dispo 24/24 pour 3 patients mais sois patiente toi même, tu verras, ta volonté paiera. A très bientôt et bon courage.

lalie · Answer

bonjour Tara,

Donnez nous de vos nouvelles... Je m installe le 8 septembre. Quels conseils me donnez vous?
Cordialement.
C.L

sab95 · Answer

Salut, infirmirliere depuis 2006 dans le 95, nous n'avons pas ce type de relations avec nos collègues, nous nous aidons beaucoup. Je te conseil de balancer des cartes de visites dans les pharmacie, dispensaire, labo, et toutes structures de soins, hopitaux et cliniques en premiere intention.
Tu peux aussi te proposer dans les labo pour les décharger en bilan, sachant qu'une prise de sang est facturée 1 ami 1.5 avec plus ou moins une nuit.
Voilà bon courage à toi.

amina · Answer

bonjour, je suis actuellement infirmière libérale et travaille quelques jours par mois dans un cabinet de groupe qui m'ont permis d'utiliser l'adresse pour arrêter le statut de remplacement. Toutefois ces quelques jours ne suffise pas à vivre... savez vous si on a le droit de travailler dans plusieurs cabinets en même temps avec ses propres feuilles de soin?

InfirmierLyon · Answer

Une bonne solution pour garder un contact permanent avec tous vos patients, optez pour un numéro unique. La gestion des renvois s'effectue automatiquement en fonction de votre planning.  
Ce système est intéressant pour 2 infirmières, mais encore plus intéressant pour 3 ou 4.  
Plus d'infos : www.numero-unique.fr

Infirmièr libérale création de cabinet

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