Forfaits sécurité sociale

Résolu
Bonjour, Merci d'avance de répondre à la question suivante :

- je viens de recevoir un courrier de la CPAM confirmé téléphoniquement par une employée.

Ces derniers m'ont prélevé d'un seul coup et pour une somme assez importante des FRAIS représentant des participations forfaitaires, médecins, actes chirurgicaux, pharmacie, laboratoires etc...... alors que je suis à 100%.

Ils m'ont fait un rappel depuis 2014.Je voudrais donc savoir si cela est légal ou non.</souligne>

Bien cordialement.

6 réponses

  1. bonjour,
    Je voudrais donc savoir si cela est légal ou non
    Oui c'est légal. En effet le délai de prescription applicable est de 5 ans
    Si votre situation financière le justifie vous pouvez demander à la CRA de vous accorder un échelonnement du paiement de votre dette mais vous ne pourrez pas obtenir une remise ou une atténuation de cette dette
    Cordialement
    Sources: circulaire interministérielle DSS/2A n°2009-128 du 11 mai 2009
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    1. merci beaucoup pour la précision de votre réponse, mais je ne peux demander un échelonnement puisque la Caisse s'est remboursée en prenant directement sur des actes médicaux, hospitalisation, frais de consultations de praticiens etc..... c'est fait c'est fait mais cela m'a beaucoup aidé d'avoir une réponse car je n'aime pas rester dans le doute. Encore merci Cordialement
      en effet je constate qu'ils ont fait des rattrapages depuis 2014.
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  2. Contributeur
    Bonjour,

    Ils ont dû vous expliquer pourquoi ils ont fait cela !
    Il y a certainement eu en 2014 un changement dans votre situation qui a modifié vos droits, et vous avez omis de leur signaler à ce moment-là...
    Si c'est le cas, oui, bien sûr, ils ont le droit de récupérer le trop perçu.

    Cdt
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    1. Je vous remercie de votre réponse mais il n'y a eu aucun changement dans ma situation, bon la réponse me convient mais je pensais qu'ils n'avaient pas le droit d'un retour en arrière de 4 ans. Merci à vous cordialement.
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      1. Bonjour,

        Soit vous contestez la justification de ces frais, vous devez alors utiliser la voie de recours qui est mentionnée dans la notification, soit l'importance du montant vous met en difficulté financière, vous pouvez normalement solliciter un étalement de cette récupération.

        Bonne journée
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        1. Contributeur
          Normalement c'est 2 ans, mais en cas de fraude ou de fausse déclaration c'est 30 ans...
          C'est pour cela que je vous parlais d'omission de déclaration d'un changement !

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          1. bonjour gt.55,
            Pour le recouvrement, les délais de prescription sont les suivants:
            pour les prestations : 2 ans
            en cas de fraude: 5ans
            pour les franchises et pénalités de retard: 5ans
            Avec un titre exécutoire: 10 ans
            cordialement

            lien: https://www.legifrance.gouv.fr/download/pdf/circ?id=31434
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          2. merci beaucoup pour votre réponse. Cordialement
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          3. Contributeur
            @rosieres1Merci de m'avoir corrigé : 5 ans, ce n'est pas pareil que 30 !
            Je ne sais plus où j'avais lu ça, mais il faudra que je revoie mes sources...
            Il me semble me souvenir qu'en cas de fraude cela devenait du ressort du pénal, donc 30 ans.
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          4. @gt.55Depuis 2008 la prescription civile a été ramenée de 30 ans à 5 ans sauf exceptions.
            Voir ce lien: https://www.avocats-picovschi.com/les-nouvelles-regles-de-prescription-en-matiere-civile_article_879.html
            Sur la prescription en matière pénale vous avez un très bon article sur le site droit finances: https://droit-finances.commentcamarche.com/justice/guide-justice/2269-prescription-penale-et-civile-delais-infractions-delits/
            bonne lecture et bonne soirée ?
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          5. Contributeur
            @rosieres1Parfait ! Merci rosieres1...
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        2. sincères remerciements à toutes les personnes qui m'ont répondu et donné la réponse à mon problème.
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