Chambre particulière imposée et facturée

acer89 Messages postés 16 Date d'inscription lundi 2 janvier 2012 Statut Membre Dernière intervention 17 juillet 2018 - 16 juil. 2018 à 22:53
acer89 Messages postés 16 Date d'inscription lundi 2 janvier 2012 Statut Membre Dernière intervention 17 juillet 2018 - 17 juil. 2018 à 17:31
Bonjour,

Je vous explique le soucis :

Ma maman a été admise aux urgences ( CHU) en date du 03 janvier pour difficulté respiratoire, ils l'on hospitalisée en service pneumologie jusqu'au 16 janvier pour ensuite la transférer dans un SSR ( service de soins de suite et de réadaptation) dont je tairais le nom....
Elle est donc arrivée la bas en date du 16 janvier et a été placée en chambre individuelle d'office puisque les chambres doubles ( il y en a très peu) sont destinées aux patients qui viennent en couple. Elle a quittée l'établissement le 23 juin dernier ( long séjour car attrapé 2 bactéries la bas en plus de son soucis pulmonaire de base ) .

Le centre à fait plusieurs demande de prise en charge ( tous les mois) à la mutuelle et sur ces dernières il était bien spécifié que la chambre particulière était prise en charge hors établissement spécialisé ( le centre ne l'a jamais averti et l'a laissé en chambre seule). Le centre a le code DMT 465 et ce code ressort comme cure à la mutuelle donc pas de prise en charge pour chambre seule.

Au mois de mai elle a attrapée 2 bactéries ( attrapées la bas) qui lui on valu un isolement de plus d'un mois.

Le 7 juin on l'appelle au bureau des admissions/sorties et la on lui explique que sa mutuelle a fait un refus pour la prise en charge de la chambre particulière !! Alors que selon les dire de la mutuelle le centre était au courant depuis le début...
Pour autant, le centre la laisse encore en chambre seule jusqu'au 23 juin ( date de sa sortie) et lui donne une facture d'un montant de 5210 euros pour le paiement de la chambre individuelle ! Le centre n'a pas compté le mois de mai car elle était en isolement et ne lui on rien facturée pour cette période.

Ma maman est en ALD concernant sa pathologie pulmonaire mais la sécurité sociale ne prend pas en charge la chambre particulière ni le forfait hospitalier. Ils prennent que les soins en charge...

Quelle solution s'offre a elle concernant cette facture qu'on lui met sous le nez plus de 5 mois après son admission dans ce centre alors qu'ils étaient au courant que la mutuelle refusait la prise en charge de la chambre particulière et de plus qu'on lui ai pas demandé son avis avant de la placer en chambre seule ?

Je vous remercie d'avance de l'aide que vous pourrez m'apporter

1 réponse

acer89 Messages postés 16 Date d'inscription lundi 2 janvier 2012 Statut Membre Dernière intervention 17 juillet 2018 16
17 juil. 2018 à 17:31
Bonjour,

Quelqu'un aurait-il déjà vécu cette situation afin de me donner des conseils ?

Merci beaucoup

Cordialement
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