Indemnité journalières complémentaires prévoyance

amélie 1 Messages postés 26 Date d'inscription mercredi 6 novembre 2013 Statut Membre Dernière intervention 7 avril 2021 - 7 sept. 2020 à 17:50
amélie 1 Messages postés 26 Date d'inscription mercredi 6 novembre 2013 Statut Membre Dernière intervention 7 avril 2021 - 8 sept. 2020 à 10:50
Bonjour, en ALD pour un cancer, éradiqué ce jour, actuellement en arret de maladie par mon psychiatre, j'ai eu un controle le 01/07 du médecin expert de la prévoyance de mon travail qui me complète les indemnités journalières de la sécu, au 01/07 j'étais en arrêt jusqu'au 24/07.
Le rapport dit que je peut reprendre le travail en mi-temps thérapeutique à compter du 2/07, le courrier est daté du 28/08 en AR que j'ai récupéré et signé le 03/09. La prévoyance m'informe que les compléments des IJ sont suspendu depuis le 28/08 : ont -ils le droit d'arrêter les versements des IJ complémentaires ?
J'ai vu mon médecin qui va faire un certificat mentionnant que pour le moment je ne suis pas en capacité de reprendre mon travail, mais dans le courrier il est précisé que pendant la période de contestation et de révision voir de nouvelle expertise les IJ complémentaires ne seront pas versées et si un accord est en ma faveur les prestations reprendront, ont t'ils le droit d'arrêter les versements et comment pouvais-je reprendre le travail en mi-temps thérapeutique le 02/07 en étant en maladie jusqu'au 24/07
Merci d'avance de vos réponses

1 réponse

nenuphar. Messages postés 5878 Date d'inscription dimanche 8 mars 2020 Statut Membre Dernière intervention 7 mai 2024 2 162
7 sept. 2020 à 22:03
Bonsoir,

La prévoyance m'informe que les compléments des IJ sont suspendu depuis le 28/08 : Si on reprend votre post, la prévoyance complète vos ijss jusqu'au 28/08/2020 (date d'information de l'expertise passé le 01/07/2020) peu importe que l'expert ait signifié une reprise de travail à mtt à partir du 2/07/2020.

Il vous faut maintenant consulter votre notice prévoyance rubrique contrôle et expertise médicale. Vous devez avoir un délai indiqué sur le courrier pour contester et il vous faut absolument le respecter sans quoi les conclusions de ce médecin expert s'imposent à vous. (généralement contestation avec une attestation médicale détaillée)

Cdt
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amélie 1 Messages postés 26 Date d'inscription mercredi 6 novembre 2013 Statut Membre Dernière intervention 7 avril 2021 2
7 sept. 2020 à 22:22
Merci, oui je dois poster en AR avant le 28/09 mais on t'ils le droit de ne plus verser les IJ complémentaires ?
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nenuphar. Messages postés 5878 Date d'inscription dimanche 8 mars 2020 Statut Membre Dernière intervention 7 mai 2024 2 162 > amélie 1 Messages postés 26 Date d'inscription mercredi 6 novembre 2013 Statut Membre Dernière intervention 7 avril 2021
7 sept. 2020 à 22:37
Oui ils peuvent si c'est prévu au contrat. Comme je vous l'ai dit l'expertise va s'imposer à vous si vous ne contestez pas et là oui arrêt des ij complémentaires prévoyance. Donc consultez votre contrat ... comme il y a désaccord, très certainement qu'il y aura une expertise amiable et contradictoire par un médecin choisi par vous et par votre prévoyance dans un 1er temps. Mais tout cela est indiqué dans votre notice prévoyance.
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amélie 1 Messages postés 26 Date d'inscription mercredi 6 novembre 2013 Statut Membre Dernière intervention 7 avril 2021 2 > nenuphar. Messages postés 5878 Date d'inscription dimanche 8 mars 2020 Statut Membre Dernière intervention 7 mai 2024
8 sept. 2020 à 10:50
OK merci pour Votre reponse
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