Attestation de concubinage : exemple simple et gratuit

"Attestation de concubinage : exemple simple et gratuit"

Une attestation de concubinage peut vous être demandée par une administration. Voici un exemple pour l'écrire.

Comment écrire une attestation de concubinage ?

Votre attestation de concubinage peut être rédigée à l'aide de l'exemple type disponible ci-dessous. Vous devez le compléter en fournissant les renseignements relatifs à votre situation personnelle : dates et lieux de naissances, adresse, date du début de la vie commune... L'attestation de concubinage doit être signée par les deux concubins.

Noms Prénoms expéditeurs

N° Rue

CP Ville

Nous soussignés (nom, prénom), né(e) le (date de naissance) à (lieu de naissance), et (nom, prénom), né(e) le (date de naissance) à (lieu de naissance), habitant tous deux au (adresse), déclarons sur l'honneur vivre maritalement à cette adresse depuis le (date de l'emménagement).

Fait à (lieu) le (date) (signatures des deux concubins)

Qu'est-ce qu'une attestation de concubinage ?

L'attestation de concubinage est un document écrit par lequel les deux membres d'un couple reconnaissent vivre maritalement afin de pouvoir bénéficier de certaines aides ou prestations. Il prend la forme d'une lettre écrite, datée et signée sur l'honneur par les deux concubins et dans laquelle ceux-ci déclarent leur situation de concubinage, conformément à l'exemple ci-dessus. En pratique, cette déclaration de concubinage est fréquemment demandée par certains organismes (Caf, Assurance maladie...) dans le cadre d'un dossier de demande de prestations (prestations familiales, aide au logement, remboursement de soins...).

L'attestation de concubinage ne doit pas être confondue avec le certificat de concubinage. Le certificat doit en effet être demandé à la mairie du domicile du demandeur, moyennant la délivrance de certains justificatifs. Si la mairie ne délivre pas ce type de document (elle n'est pas obligée de le faire), le concubin doit alors adresser à l'organisme destinataire une déclaration sur l'honneur en s'aidant de notre exemple d'attestation de concubinage gratuit.

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