Modele lettre

bonjour !S'il vous plait j'ai besoin d'un formulaire de demande d'explication à un employé pour les fautes suivantes:
1- insubordination à sa hiérarchie
2- refus volontaire de travailler
3-abandond du poste de travail sans permission
4-non respect de consigne de travail
5- retard répétés
Merci beaucoup