Dysfonctionnement du BCAC Fermé

Question

Bonjour, 
Depuis le 1er janvier 2019, BCAC a délégué la gestion des frais de santé à Igestion filiale de CEGEDIM.

Cette  société ne m'a pas transmis l'attestation de tiers payant. Ses lignes tel sont saturées et elle ne répond pas au mail. BCAC interrogé pat tel demande de s'adresser  au nouveau gestionnaire et renvoi vers ce nouveau gestionnaire par message automatique.
Avez vous rencontré de telles difficultés?

fjfmartin · Accepted Answer

Bonjour,

Je suis ayant-droit d'une salariée du groupe Covéa. Et je rencontre les mêmes difficultés que vous. Carte TP non reçue, puis carte reçue mi janvier.... sans mon n° de sécu, donc inutile.
Messages sans réponses. Centre d'appels joignable après des dizaines de tentatives pour des réponses vaseuses - "on va renvoyer la carte" (mais quand ????), etc...
Par contre, évidemment, mon prélèvement mensuel a lui été déclenché comme une horloge le 17 janvier !
Chez Covéa, aucune communication aux 20 000 salariés sur cette situation inadmissible, la DRH adopte l'option silence radio dans le genre "n'en parlons pas, faisons comme si de rien n'était". Honteux.

Manifestement le choix de Cegedim avec un soi-disant appel d'offres du BCAC a dû surtout se faire par copinage (peut être bien par amitiés "fraternelles", très développées dans le monde de l'assurance)... Cegedim n'a absolument pas mis en place les moyens nécessaires à l'intégration de 200 000 adhérents chez iGestion (iGestion en revendique 700 000 actuellement sur son site web, donc une augmentation de 30% ça ne se gère pas comme ça ; tout ce petit monde s'est dit :"on va se débrouiller sans dépenser plus, on y arrivera bien , on est très futés", le leitmotiv de directions incompétentes et cupides (je suis consultant en management, j'en ai suffisamment vues depuis 30 ans qui raisonnent ainsi au détriment de leurs clients, usagers-publics ou adhérents, selon la nature de leurs activités)).

Ce que je suggère :
1 - effectivement alerter des médias, s'ils écoutent ; si l'un en parle, le BCAC et Cegedim vont prendre peur et mettre en place tous les moyens nécessaires pour résorber les retards
2 - adresser un courrier RAR au BCAC, avec une mise en demeure concernant ce qui vous concerne (réception d'une carte TP, versement d'une indemnité, d'une pension, etc...) en donnant 8 jours calendaires à réception du courrier pour le traitement de votre demande, faute de quoi vous indiquez que vous saisirez en référé la juridiction compétente (à priori, il s'agit du tribunal d'instance compte tenu du sujet ou des montants). La saisie en référé du TI est gratuite, ne nécessite pas d'avocat, il faut juste compléter un document, mettre les pièces (copie des mails, du contrat de mutuelle, etc...), indiquer ce que l'on demande, et venir présenter sa demande à l'audience qui est fixée. En cas d'urgence (pension notamment), on peut demander un référé encore plus rapide. 
Il ne s'agit pas d'une plainte, qui n'a pas de sens dans ce cadre car le problème est de nature civile et non pénale, mais de la demande d'exécution d'une obligation contractuelle par un tiers. En saisissant en référé, il faut demander une astreinte financière pour chaque jour de non exécution. Par exemple, si c'est une pension non versée, il faut demander 2 ou 3 fois le montant du montant journalier de cette pension compte tenu du préjudice subi, ou pour une carte TP non reçue (au bout d'un mois), 50 € par jour, etc... 
Personnellement, j'ai envoyé hier ce RAR, et dans 8 jours si je n'ai rien reçu, je saisi le juge des référés.

YAN_3514 · Answer

Bonjour, ancien salarié de B2V, je suis dans la même situation, voir pire car les accès sont limités(à savoir je suis en attente du versement de ma pension). Je vous informe tout de même que les salariés du Bcac n'ont pas choisit cette situation mais ce sont vos employeurs qu'ont voulu donner la gestion à un autre délégataire CEGEDIM au détriment des salariés de B2V qui ont dû signé un nouveau contrat de travail ou bien démissionner. Je sais que la gestion du BCAC n'était pas top ces dernieres année mais nous avions tout de même l'expérience de vos contrats et ce depuis 1962. Sachez aussi que là ou des assureurs (et vous êtes bien placés pour le savoir)  proposent quelques formules ou options de contrat, le BCAC gère autant de contrats(tous differents) qu'il y a de sociétés d'assurances. Le travail est énorme et CEGEDIM n'a pas pris les mesures et contraintes que cela impliquait. En attendant, j'espère comme vous que les choses vont se régler ou nous aurions intérêt de saisir le médiateur des assurances car les pensions d'invalidité se substituant à un revenu d'activité il est inadmissible que nous ne soyons pas encore payés.

Jacques · Answer

Bonjour,
J'ai eu une conseillère le 29/01 qui m'a indiqué que ma carte TP n'était pas encore éditée (donc sûrement pas envoyée le 25 !).
Par ailleurs je viens de constater que ma cotisation de janvier n'a toujours pas été prélevée (la dernière prélevée par B2V est datée du 4/12/2018). Est-ce que d'autres adhérents sont dans ce cas ?
Cela signifierait bientôt un gros prélèvement pour rattraper ?

Lolo83500_3656 · Answer

Plus de 8 réclamations opératrice; 3 mail et un recommandé avec AR... toujours rien ni pensions ni carte de tiers payant...et a chaque opératrice on me dit que l info remonte... depuis le 17 janvier date de là 1 er réclamation orale... elle doit monter sur un BOABAB je suppose vu le temps que cela met... Bref ... financièrement inquiétant et en attente de faire les soins... toutes les dates annoncées sont fausses apparement... puisque déjà passées... n y a t il pas un autre problème que l on ignore ??

Jacques · Answer

Mon pharmacien me dit qu'il n'arrive pas à se faire rembourser du  tiers payant BCAC. Pour limiter les dégâts c'est donc peut-être volontairement qu'ils n'envoient pas les cartes de tiers payant !

Parce qu'enfin, il ne faut pas un mois pour envoyer un mailing !!!!!!

fabine · Answer

bonjour à tous
je suis dans la même situation que vous tous , pas de pension invalidité.
au bout de 3 appels j ai eu un conseiller qui a retrouvé mon dossier avec mon numéro de sécu le numéro de dossier précédent n'étant plus valable et qui m'a précisé qu'il y avait énormément de retard pour le règlement mais impossibilité de donner un délai approximatif.
je suis d'accord pour l'envoi d'un AR et saisie en référé si pas de solution.
merci à tous et bon courage.

Lyvelinois · Answer

Je suis comme vous tous sans aucun retour d'infos, pour une demande de prise en charge hospitalière déposée le 29 janvier.
On va devoir faire l'avance des frais...
J'ai honte d'avoir passé une grande partie de ma carrière professionnelle dans l'assurance collective vie...

Jean · Answer

Anonymat des interlocuteurs ( quand on peut joindre quelqu'un!). Arguments bidons pour expliquer la raison de non envoi d'explications par mail (il manque toujours un caractère ou il y en a un en trop!). J'ai enfin reçu un mail de la responsable après avoir menacé d'alerter Julien Courbet "ça peur vous arriver" sur RTL et de saisir ma protection juridique pour intenter un référé. 
Cependant le problème n'est pas résolu. Par contre pour l'encaissement des cotisations les prélèvements fonctionnent bien!

fjfmartin · Answer

Aujourd'hui, remboursement pour notre fils, pour une séance d'ostéopathie d'octobre....

Seul problème, notre fils n'a jamais eu de séance d'ostéopathie !! et en octobre le BCAC était encore géré par B2V et c'est donc par eux qu'un tel remboursement aurait eu lieu si une telle séance avait été payée.

Nous nous appelons Martin, donc cela signifie que :
- iGestion commence de commettre des erreurs de remboursement sur la base d'homonymies, 
- l'erreur en question s'est faite entre une personne affiliée au BCAC - affiliés qui ont basculé chez eux seulement au 1er janvier 2019 - et un autre affilié d'une autre structure, qui était déjà enregistré en 2018, ce qui démontre qu'il n'y a même pas de contrôle automatique de cohérence entre la date des soins et la date d'intégration d'un affilié dans leur système 

En espérant qu'il ne s'agit pas d'un écrasement dans leur base de données lors de la migration des affiliés du BCAC d'autres personnes avec une homonymie de nom. Quand on voit au bout d'un mois la situation, tout semble possible. Arriver à faire cela avec un identifiant absolument unique qui est le n° de sécurité sociale, c'est quand même très très fort !

Cela donne une idée supplémentaire de la pétaudière qui est actuellement en train de se créer.

Titus5656 · Answer

Ma  rente d’invalidité  habituellement versée le 24 ou le 25 de chaque mois n’est pas arrivée,je suis au fond du trou.  Impossible de joindre le service concerné, je n’ai pas les moyens de contacter un avocat et j’habite à 500 km des bureaux du gestionnaire . Je ferais peut-être mieux de demander l’asile politique au Venezuela.......

Fabine · Answer

Bonjour je viens d être virée pour ma pension invalidité en date du 06 février
Bon courage à tous

Titus5656 · Answer

Paru sur  argus de l’assurance 

https://www.argusdelassurance.com/les-assureurs/groupes-de-protection-sociale/gestion-du-regime-sante-prevoyance-de-l-assurance-debuts-compliques-pour-cegedim.141830

Jean · Answer

Quelques heures après avoir menacé de saisir ma protection juridique pour une assignation en référé et demandé l'envoi d'une carte TP  en PDF, j'ai reçu ce document.

Lolo83500_3656 · Answer

... on vient de m appeler pour me demander d arrêter de les appeler  en fait car je fais partie des 15% des personnes qui n ont pas eu leurs cartes et que c est comme ça...un peu plus et c est moi qu on engueule... je dois faire une panoplie d examens que je reporte depuis un mois... ils s en foutent complètement puisque c est pas eux qui gerent ils ne prennent que les appels ...

Leo · Answer

Bonjour,

Incroyable; je subis aussi tous les dysfonctionnements de cette boîte:
- plus de remboursement santé depuis fin 2018
- carte de TP erronée, remplacée, toujours fausse (pas de n° SS)
- aucune suite donnée aux demandes de remboursement du ticket modérateur  par l'hôpital public où j'ai été opéré (l'hôpital se retourne contre moi!)
- toutes les demandes enregistrées sur le site web sans réponse aucune; aujourd'hui l'historique a disparu!

Bref j'en suis à plus de 500€ de remboursements complémentaires non réalisés, et je n'ose pas engager des frais de santé.

Par contre les prélèvements  mensuels (près de 100€) sont effectués à bonne date!

Peut-on encore parler d'incompétence?

derueda · Answer

Cette organisme ne répond au courriel et ne procèede pas au réglement des mutualistes
Il y a un dysfonctionnement grave.

MAIA · Answer

bonjour à tous
Ce matin, la carte de TP 2019 est apparue sur mon espace adhérent
 que je viens d'éditer immédiatement. Espérons qu'elle fonctionne. On peut s'attendre à tout avec ce gestionnaire. bon courage

Lolo83500_3656 · Answer

Reçu pension de février ce jour et carte de TP téléchargeable sur site( manque un bénéficiaire quand même)..Mais ça avance quand même...

claude · Answer

bien sur ! j'ai téléphoné, envoyé des mails., écrit par lettre simple ou en recommandé, Saisi même le médiateur. Aucune réponse

Loublie · Answer

Entreprise à l'image de la France d'aujourd'hui. J'attends depuis 1 mois mon remboursement de 320 euros (ce qui me met en difficultés financières ) alors que mes petits frais de santé m'ont été rapidement virés . Surprenant. Je me pose alors la question : où dort mon argent ?

Djadja999 · Answer

Y a t-il des messages qui disparaissent?
J ai lu un très long message effarant sur la situation du BCAC  que « Requestboy » avait posté hier soir vers 19h55. Et là plus rien....

Dysfonctionnement du BCAC

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