Contrat responsable + 2 lunettes obligatoires

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Bonjour,

Mon épouse souffre d'une convergence oculaire qui lui impose d'utiliser deux paires de lunettes, une pour vision de près et une pour vision de loin. ( au lieu d'une paire avec des doubles foyers qu'elle ne supporte pas.)

L'ophtalmo a fait une ordonnance pour 2 montures + 2 paires de verres.
Nous avons fait faire un devis pour 1 monture + 2 paires de verres.
La CPAM a validé OK.

Notre mutuelle refuse de rembourser la paire de verre sans monture sous le prétexte que dans le cadre du contrat responsable il n'est prévu qu'une monture + verres.
Je ne trouve pas le contenu détaillé du "contrat responsable", et je pense que je ne le comprendrai pas. Mais je ne comprends pas que ce cas n'ai pas été prévu dans le "contrat responsable".

Pourriez vous me dire si la mutuelle est dans son droit, ou s'il est possible de contester sa décision, en précisant comment.


Merci d'avance.

JMS