Refus de remboursement frais de santé pour cause génétique

Marie - 14 nov. 2017 à 15:03
ptiboy Messages postés 5967 Date d'inscription lundi 1 octobre 2007 Statut Membre Dernière intervention 24 février 2024 - 15 nov. 2017 à 04:57
Bonjour,
Une assurance santé privée me refuse des frais de santé (examen médical) pour cause de mutation génétique (connue après signature de contrat).
Aucune réponse ne m'est donnée malgré des contacts fréquents depuis presque 2 ans.
Quel est le recours possible pour être remboursé de ces frais.
Cordialement
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1 réponse

ptiboy Messages postés 5967 Date d'inscription lundi 1 octobre 2007 Statut Membre Dernière intervention 24 février 2024 1 135
14 nov. 2017 à 18:50
bonjour

que veut tu dire par mutation génétique?

une clause de refus de prise en charge , pour ce motif, ou un motif semblable, est ce mentionné, dans ton contrat?
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mapep Messages postés 1 Date d'inscription mardi 14 novembre 2017 Statut Membre Dernière intervention 14 novembre 2017
14 nov. 2017 à 20:35
Une modification génétique qui est un facteur de risque pour certaines maladies, mais si suivi n'encourage pas plus de risque que la population générale.
Pas de clause, mais lors de la signature du contrat je n'ai pas coché la case "prédisposition génétique" car cela n'était pas connu à ce moment-là. Ils disent que j'ai menti lors de la signature et ne veulent rien rembourser (malgré courrier du médecin). L'examen médical a eu lieu plus de 1 an après.
Y a-t-il un recours possible?
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ptiboy Messages postés 5967 Date d'inscription lundi 1 octobre 2007 Statut Membre Dernière intervention 24 février 2024 1 135 > mapep Messages postés 1 Date d'inscription mardi 14 novembre 2017 Statut Membre Dernière intervention 14 novembre 2017
15 nov. 2017 à 04:57
envoie une L.A.R, à l'assurance, puis contacte le médiateur de l'assurance, puis sans succès le tribunal, en argumentant, qu'ils ne prouvent pas "ton mensonge"
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